آرشیو دسته بندی : جراحی بینی

جراحی بینی با بیهوشی یا بی حسی

جراحی بینی با بیهوشی یا بی حسی

یکی از سوالاتی که ممکن است در ذهن افرادی که تصمیم به جراحی زیبایی بینی خود می گیرند شکل بگیرد، این است که جراحی بینی با بیهوشی یا بی حسی موضعی کدام بهتر است ؟

جراحی بینی با هدف برطرف کردن ایرادات ظاهری و حفظ عملکرد طبیعی بینی انجام می شود.

جراحی بینی را می توان با بی حسی موضعی همراه با ایجاد خواب آلودگی عمیق ( سدیشن ) یا با بیهوشی عمومی انجام داد.

عمل جراحی زیبایی بینی از آن دسته از عمل هایی است که با روش های مختلف قابل انجام خواهد بود. به طور کلی جراحی بینی عملی سرپایی است و بعد از چند ساعت که به وضعیت نرمال رسید بیمار ترخیص خواهد شد.

نحوه بی حسی یا بیهوشی به فاکتورهای مختلفی از قبیل شرایط بیمار و صلاحدید جراح بینی و متخصص بیهوشی بستگی دارد و جراح و متخصص بیهوشی نقش بسزایی در تصمیم نهایی خواهند داشت.

اگرچه در گذشته بیشتر جراحی های بینی با خواب آلودگی و بی حسی موضعی متداول بود و انجام می گرفت، امروزه اكثریت جراحان بینی و متخصصین بیهوشی با وجود داروها و شیوه های بیهوشی جدیدتر كه ضریب اطمینان بیهوشی عمومی را نسبت به گذشته بصورت چشمگیری بالاتر برده ترجیح می دهند از بیهوشی عمومی بوسیله داروهای با نیمه عمر كوتاه كه پس از پایان جراحی بینی اثرات آن ها سریعتر برطرف گردیده و بیمار راحت تر و سریعتر به هوشیاری كامل برمی گردد، استفاده نمایند.

جراحی بینی با بیهوشی یا بی حسی

تفاوت جراحی بینی با بیهوشی عمومی و بی حسی موضعی چیست ؟

تفاوت اصلی این دو روش این است که در بیهوشی عمومی فرد حین عمل هوشیاری خود را کامل از دست خواهد داد.

اما در بی حسی موضعی بیمار بی حس است و حالت خواب آلودگی خواهد داشت.

انواع بیهوشی در جراحی بینی به چه صورت می باشد ؟

بیهوشی می تواند عمومی ، منطقه ای یا موضعی باشد.

بیهوشی عمومی : در این روش به طور کلی هوشیاری خود را از دست خواهید داد.

بیهوشی موضعی و منطقه ای : یک ناحیه بی حس خواهد شد که این فرایند با تزریق یک بی حس کننده انجام می گیرد.

تامپون در جراحی بینی

تامپون در جراحی بینی

تامپون در جراحی بینی : تامپون یا همان گاز باریك و بلند آغشته به پماد آنتی بیوتیك كه به منظور جلوگیری از خونریزی و یا تجمع خون در اطراف تیغه میانی بینی ( هماتوم سپتوم ) در پایان جراحی بینی در داخل حفره های بینی گذاشته می شود.

تامپون در جراحی بینی

جراحی بینی بدون تامپون گذاری یا استفاده از اسپیلنت داخلی

تامپون باعث احساس فشار در داخل بینی و عدم امكان تنفس از حفره های بینی گردیده و بدلیل اختلال در مسیر تخیله ترشحات طبیعی سینوس های اطراف بینی باعث احساس پری ، فشار و گاهی درد در ناحیه صورت ، پیشانی و اطراف چشم ها می شود.

همچنین بسیاری از بیماران از احساس ناخوشایند هنگام خارج كردن تامپون ها نگران می باشند.

جایگزین دیگری كه گاهی به جای تامپون استفاده می شود، ورقه های سیلیكونی دارای تونل برای عبور هوا می باشد كه اسپیلنت داخلی نامیده می شوند.

تامپون در جراحی بینی

با توجه به اینكه مجرای عبور هوای اسپیلنت های داخلی نیز معمولا بعد از گذشت چند ساعت به دلیل خشك شدن ترشحات بینی در آن مسدود می شود عملا امكان تنفس از بینی برای بیمار وجود ندارد، همچنین خارج كردن اسپیلنت های داخل بینی نیز برای بیمار گاهی حتی از خارج كردن تامپون ناخوشایند تر می باشد.

مطالعات و بررسی های علمی انجام گرفته در سالهای اخیر نشان می دهد كه چنانچه جراحی بینی با دقت و ظرافت كافی و كمترین آسیب به مخاط بینی انجام گیرد، هیچگونه نیازی در پایان عمل به استفاده از تامپون یا اسپیلنت داخل بینی ( مگر در تعداد بسیار كمی از بیماران ) نخواهد بود.

عدم استفاده از تامپون و اسپیلنت داخلی باعث خواهد شد بیمار بلافاصله بعد از عمل احساس راحتی بیشتر و امكان تنفس از حفره های بینی داشته باشد ( البته بدلیل تورم مخاط داخل بینی ، ممكن است بیمار احساسی شبیه به حالت گرفتگی بینی در هنگام سرماخوردگی داشته باشد ).

همچنین ناراحتی و نگرانی از احساس ناخوشایند خارج كردن تامپون یا اسپیلنت داخلی و خونریزی های مختصری كه گاهی در لحظه خروج رخ می دهد وجود نداشته و از طرف دیگر احتمال عفونت ناشی از اجسام خارجی مذكور در بینی وجود نخواهد داشت.

تفاوت جراحی بینی باز و بسته

تفاوت جراحی بینی باز و بسته

تفاوت جراحی بینی باز و بسته این دو اصطلاح در حقیقت بیانگر دو شیوه دسترسی متفاوت به ساختار های غضروفی -استخوانی بینی به منظور ایجاد تغییرات مورد نظر می باشند.

تفاوت جراحی بینی باز و بسته

جراحی بینی با روش بسته

در روش جراحی بینی به روش بسته جراح بینی تمامی برش های مورد نیاز برای دسترسی به ساختارهای غضروفی و استخوانی را در داخل بینی و بر روی مخاط داخل بینی انجام می دهد.

به همین دلیل بسیاری از صاحب نظران معتقدند اصطلاح صحیح تر برای این روش دسترسی اندونازال ( دسترسی از داخل بینی ) به جای دسترسی بسته می باشد.

جراحی بینی با روش باز

در روش جراحی بینی باز كه در واقع بهتر است اصطلاح دسترسی اكسترنال ( دسترسی از خارج بینی ) برای آن بكار برده شود، برش كوچكی بر روی پوست ستون ما بین دو حفره بینی ( كالوملا ) در بیرون داده می شود.

در این روش امكان دسترسی با دید و تسلط بهتر و قدرت مانور بیشتر برای جراح فراهم می شود. به همین دلیل در تعدادی از  اختلالات ساختاری پیچیده كه در گذشته با روش بسته امكان جراحی بینی موفق وجود نداشت.

امروزه با روش باز می توان به نتایج بهتر و كاملتری دست یافت. امروزه دسترسی باز یا اكسترنال روش ترجیحی اكثریت جراحان بینی در آمریكا می باشد.

تفاوت جراحی بینی باز و بسته

البته هر دو روش جراحی بینی به روش باز و بسته ، روشهای علمی و صحیح می باشند و انتخاب هر كدام از آنها بر اساس ترجیح جراح بینی می باشد.

لازم به ذكر است در هر دو روش چنانچه نیاز به جمع كردن پره های بینی باشد، اغلب لازم است پوست این نواحی نیز برش داده شود.

بینی گوشتی

بینی گوشتی

آنچه در بین مردم بینی گوشتی نامیده می شود از نظر علمی بینی با پوست ضخیم می باشد كه در موارد نسبتا زیادی با غضروف های ضعیف و نازك همراه می باشد.

این ویژگی ارتباطی با اندازه بینی نداشته و حتی بینی های كوچك نیز ممكن است پوست ضخیم داشته باشند و بر عكس گاهی بینی های بزرگ پوست غیر ضخیم داشته و بزرگی بینی بدلیل غضروفهای حجیم می باشد. به همین دلیل تشخیص بینی به اصطلاح گوشتی در مواردی تنها با معاینه توسط جراح امكانپذیر می باشد.

نتایج نهایی جراحی در این بینی ها به  پارامتر های مختلفی بستگی دارد كه میزان ضخامت پوست از مهمترین آنها می باشد، یعنی هر چقدر پوست ضخیم تر باشد نتایج جراحی محدود تر خواهد شد. همچنین نوع و علت پوست ضخیم نیز در نتایج جراحی دارای اهمیت می باشد.

بینی گوشتی

انواع پوست های ضخیم

در حقیقت پوست های ضخیم به سه گروه تقسیم می شوند شامل :

  • چربی زیر جلدی زیاد
  • لایه درم ضخیم
  • فعالیت و تعداد زیاد غدد سباسه

فاكتور تاثیر گذار دیگر قوام و استحكام غضروفهای بینی است كه هر چقدر مستحكم تتر باشد با نتایج بهتر همراه خواهد بود.

جراح بینی پس از معاینه و ارزیابی ویژگی های مذكور به شما خواهد گفت جراحی تا چه اندازه انتظارات شما را بر آورده خواهد كرد.

به خاطر داشته باشید چنانچه پوست ضخیم و چرب و غضروف های ضعیف دارید، انتظارات شما از نتایج جراحی بینی باید واقع بینانه باشد و بدانید امكان كاهش اندازه بینی در این موارد محدود و حتی گاهی جهت فرم دهی و شكیل تر نمودن بینی نیاز به تقویت اسكلت غضروفی بینی و در نتیجه افزایش اندازه بینی می باشد.

نتیجه جراحی بینی گوشتی

بسیاری از مراجعه كنندگان در مورد بینی های به اصطلاح گوشتی این پرسش را مطرح می نمایند كه آیا احتمال برگشت با گذشت زمان وجود دارد ؟

در پاسخ به این پرسش باید گفت با تكنیك های جدید جراحی بینی و تلاش برای تقویت استحكام ساختار غضروفی به جای تكنیك های تضعیف كننده گذشته ، امروزه احتمال پایدار ماندن نتایج در بلند مدت به مراتب بیش از گذشته می باشد.

نكته حائز اهمیت دیگر در این نوع بینی ها آهسته تتر بودن روند كاهش ورم بینی می باشد و اگرچه بخش قابل توجهی از تورم در ماه های ابتدایی كاهش می یابد ولی بر طرف شدن كامل تورم و مشخص شدن شكل نهایی بینی گاهی ممكن است حتی نزدیك به دو سال طول بكشد.

جراحی بینی

 جراحی بینی

جراحی بینی یا راینوپلاستی كه یكی از پرطرفدارترین جراحی های زیبایی در دنیا می باشد، با هدف بهبود ظاهر بینی همراه با حفظ عملكرد طبیعی تنفس انجام می گیرد.

راینوپلاستی یكی از پیچیده ترین جراحی های زیبایی بوده و از آنجا كه بینی هر فرد دارای ویژگی های ساختاری منحصر به فرد و متفاوت از دیگران می باشد.

اقدامات جراح بینی

برای دستیابی به نتیجه مطلوب لازم است، پیش از عمل بینی بررسی دقیق و معاینه كامل توسط جراح بینی انجام گیرد.

جراح بینی در ارزیابی پیش از جراحی با در نظر گرفتن مواردی از قبیل :

ویژگی های بینی هر فرد از قبیل نوع پوست، فرم صورت ، ویژگی های دیگر اجزاء صورت ، نژاد

ویژگی های جسمانی از جمله بلند یا كوتاه قد بودن

آنالیز كامل و دقیقی انجام داده و با لیست نمودن اشكالات و تغییرات مورد نیاز،اقدامات و تكنیك های جراحي بيني مناسب برای هر فرد را بطور جداگانه و اختصاصی برنامه ریزی می نماید.

جراحی بینی

تکنیک های جراحی بینی

جراحي بيني با دو روش جراحي بيني باز و جراحي بيني بسته انجام می شود. تفاوت عمل بینی به روش باز و بسته در برشی است که برای اعمال تغییرات داخل یا خارج بینی ایجاد می شود.

قابل ذکر است که هر دو روش جراحي بيني به روش باز و بسته ، روش های علمی و صحیح هستند و روش جراحي بيني توسط جراح بینی بر اساس نوع بینی و ایراد آن و انتظار فرد از جراحی زیبایی بینی انتخاب می شود.

جراحی بینی به روش بسته

برشی که در این تکنیک از جراحي يیني زده می شود داخل سوراخ های بینی است و پوست بوسیله ابزار مخصوص از بافت و استخوان بینی جدا می گردد.

جراحي بيني بسته اولویت دوم جراحان بینی می باشد چون دسترسی جراح بینی حین عمل بینی به خصوص به قسمت نوک بینی محدود می باشد.

عمل بینی بسته مناسب افرادی است که بینی شان ایرادات چندانی ندارد و به طور کلی انتظار تغییرات چشمگیری بعد از عمل بینی را ندارند.

جراحی بینی 3

جراحی بینی به روش باز

برشی که در جراحي بيني بسته زده می شود برشی کوچک روی کلوملا است.

جراحي بيني باز اولویت اغلب جراحان بینی می باشد به این دلیل که تسلط جراح بینی روی ساختمان کلی بینی بیشتر است و امکان مانور بیشتری روی ایرادات بینی را دارد.

ممکن است نیاز باشد که برای کوچک و متقارن سازی سوراخ های بینی برشی در کناره پره های بینی ایجاد شود، این برش ها ربطی به روش جراحي بيني ندارد و در صورت صلاحدید جراح بینی ایجاد می شود.

جراحی بینی 2

نتیجه جراحی بینی

از آنجا كه در بسیاری موارد تمامی خواسته ها و ایده آل های مورد نظر به دلیل محدودیت های ساختاری ، كیفیت پوست و دیگر بافت ها و غیر قرینگی های ذاتی صورت قابل دستیابی نمی باشد، جراح بینی با تجربه این محدودیت ها را در جلسات پیش از عمل بینی با شما مطرح می نماید تا با انتظاراتی واقع بینانه و نه ایده آل گرایانه برای اقدام به این عمل بینی تصمیم گیری نمایید.

اما آنچه در كنار دستیابی به ظاهر بهتر و زیبا تر دارای اهمیت بسیار زیاد می باشد، حفظ سلامت بینی می باشد.

به همین دلیل لازم است در حین جراحی كمترین آسیب و تخریب به بافت ها و مخاط بینی تحمیل شده و در صورت وجود اختلالات ساختاری همچون انحراف تیغه میانی بینی، اقدامات لازم جهت اصلاح آن انجام گیرد.

بهترین نتیجه جراحي يیني زمانی بدست خواهد آمد كه زیبایی بینی و هماهنگی با سایر اجزاء همراه با حفظ عملكرد تنفسی مطلوب و مناسب ایجاد شود .

Call Now Button